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| 肺癌との鑑別が問題となった孤立肺結節影を伴ったWegener肉芽腫症の1症例 P.39
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桐野洋平 辻 隆 大野 滋 上田敦久
吉見竜介 武田由希子
三角 緑 井上優子
岳野光洋 石ヶ坪良明 |
| 横浜市立大学 第一内科 |
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| 要 旨 |
肺外病変を伴うWegener肉芽腫症の孤立肺結節影で，治療への反応性が乏しく，肺癌との鑑別が困難であった症例を経験した。
鑑別に胸腔鏡下肺生検による病理組織学的検討を行ったが，結果はWegener肉芽腫症として矛盾しないものであった。孤立肺結節影が治療に反応しなかった理由として，①結節の周囲に【嚢】胞性変化があり，薬剤の組織移行が不十分であった，②病理組織上結節の一部はすでに瘢痕化していた，などが考えられた。Wegener肉芽腫症の肺病変の治療への反応性に関する文献は少なく，今後症例を蓄積して，病理組織学的検討を含め，解析する必要性があると考えられた。 |
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| Key words |
lung neoplasm：solitary lung lesion：Wegener's
granulomatosis
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