日本リウマチ学会

リウマチ　Vol.42　No.5


	「肉芽腫性肺動脈炎を併発し喀血死した全身性サルコイドーシスの1症例」

	工藤　恵　　伊藤美津子　　有田典正　　大石久史　　宮崎龍彦　　鈴木　純1　　松中　豪1　　能勢眞人
	愛媛大学第二病理・同第二内科1
	(2002.2.1受付，2002.8.8受理)
	Abstract
	要　旨＝症例は49歳，女性。1987年に完全房室ブロックにてペースメーカー挿入。1991年以来，拡張型心筋症による慢性心不全の状態で入退院を繰り返していた。2000年11月に心不全の増悪のために入院し加療を受けていたが，2001年2月に突然大量の喀血をし，死亡した。剖検所見にて，肺，肝，脾に非乾酪性肉芽腫が散在していたが，感染症は否定的であり，全身性サルコイドーシスと診断された。肺には，弾性板の破壊を伴う中小の筋性動脈の肉芽腫性動脈炎がみられ，これが喀血の原因と考えられた。サルコイドーシスに伴う肺動脈炎で喀血死を来した報告は非常にまれであり，若干の文献的考察を加えて報告する。

	Keywords
	〈Keywords〉　granulomatous arteritis：hemoptysis：pulmonary vasculitis：systemic sarcoidosis