リウマチ Vol.42 No.1 index
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リウマチ Vol.42 No.1
「わが国における慢性関節リウマチ(RA)診療の 現状とその問題点について ──第44回日本リウマチ学会総会・学術集会アンケート結果より(その1)──」
大野 滋 三角 緑 出口治子 辻 隆 上田敦久 萩原恵理 青木昭子
白井 輝 谷 賢治 腰野富久1 石ヶ坪良明
横浜市立大学第一内科・同整形外科1
(2001.10.15受付,2002.1.7受理)
Abstract
要 旨=
「目的」
わが国におけるRA診療の現状を把握することにより,問題点を提起し,その解決策を探ることを目的とした。
「方法」
第44回日本リウマチ学会総会・学術集会の参加者を対象として無記名方式のアンケート調査を施行しその結果を解析した。
「結果」
総回答数は490,内科医212人,整形外科医252人などであった。RA診療に関して,診療医の考える理想と実態の間に大きな差異が認められた。他科との診療連携に関して,内科と整形外科をはじめとした複数科の連携が理想との認識があるが,実態との隔たりが大きかった。投薬,疾患活動性の評価項目,検査などの質問に対しては,多様な回答が得られた。とくに,投薬に関しては,欧米のリウマチ専門医と比較して,わが国独特の,非常に多様な薬剤が処方されていた。
「結論」
今回のアンケート結果の解析から,わが国のRA診療における問題点が描出された。とくに,患者の予後に重大な影響を与えると思われる投薬に関して,処方薬剤が非常に多様であることは特記すべき問題点であり,すべてのRA患者が平等に,最善の医療を受けられるような診療システムの構築が早急に望まれる。そのための一案として,日本におけるRA治療のガイドラインの早急な作成を提案したい。
Keywords
〈Keywords〉 management:rheumatoid arthritis:survey
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