日本リウマチ学会

リウマチ　Vol.41　No.1


	「インターネットを用いたリウマチ膝の手術時期に関するアンケート調査の試み」

	山中　寿　　　谷口敦夫　　桃原茂樹1　　斉藤聖二1 戸松泰介1　　齋藤輝信　　鎌谷直之
	東京女子医科大学附属膠原病リウマチ痛風センター膠原病リウマチ内科・同リウマチ関節外科1
	(2000.12.1受付，2001.2.7受理)
	Abstract
	要　旨＝　リウマチ診療に関与する多数の医師の手術適応が異なるか否かを検討する目的で，長期間観察しえたRA例の膝X線所見をWeb上のホームページにて供覧し，手術時期に関する回答を募集した。集まった93通の回答者の平均年齢は49.2歳で，整形外科医43名，内科医50名であった。RA膝に対する人工関節置換術の時期は，Larsen gradeⅣに該当する時期を選択する医師が最も多く，整形外科医と内科医で差を認めなかった。診療科よりもむしろ医師の経験が長くなるに従って1つの回答に収束する傾向が顕著であり，経験ないしは学習効果が大きいことが示された。一方，関節鏡視下滑膜切除術に関しては，整形外科医・内科医ともに勧めないとする意見も多く，勧める医師の間でも意見が分かれた。今回の研究は新しい試みであり，さまざまなバイアスの可能性が考えられたが，今後の研究手法として検討する価値があると考え，報告した。

	Keywords
	〈Keywords〉　arthroplasty：internet：questionnaire：rheumatoid arthritis：synovectomy