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リウマチ Vol.41 No.1             
「RA患者のQOL:AIMS2改訂日本語版調査書を用いた多施設共同調査成績──T.肢体不自由に関与する諸因子の解析──」
 
橋本 明〓1  佐藤 元§2  西林保朗§3  椎野泰明*4
忽那龍雄*5  石原義恕*6  星 恵子*7  藤森十郎§8
坪井声示§9  近藤啓文*10  秋月正史*11  諸井泰興§1  吉田俊治§12
                                         (〓 分野長,* 班員,§ 協力者)
厚生省リウマチ調査研究事業 治療とQOLに関する調査研究班QOLに関する分野(1993〜1995)
国立伊東温泉病院内科1,東京大学公衆衛生2,国立加古川病院整形外科3,
広島市民病院理学診療科4佐賀医科大学整形外科5,中伊豆温泉病院内科6,
聖マリアンナ医科大学難病治療研究センター7,日本医科大学リウマチ科8,
国立名古屋病院整形外科9,北里大学内科10,慶応義塾大学内科11,藤田保健衛生大学内科12
(2000.10.16受付,2000.11.6受理)
Abstract
要 旨=

目的と方法:
本研究班で作成したAIMS2(arthritis impact measurement scales version 2)改訂日本語版調査書を用い,リウマチ専門病院11施設で加療中のdefinite以上のRA 1614例を対象に,RA患者のHRQL(health related quality of life)の実態について多施設共同の横断調査を行い,RAの肢体不自由とそれに影響を及ぼす諸因子との関連について相関分析および分散分析による解析を行なった。肢体不自由水準はAIMS-HRQL構成5成分の一つである機能障害指標得点FDS(functional disability score)値で表わした。

結果:
肢体不自由が重度の群ほど握力が低く,関節点数が高く,罹病年が長く,ESRおよびCRP値が高く,Hb値が低く,高齢で,自己負担医療費が高く,朝のこわばりが強く,RF値が高かった。Steinbrocker's class,医師による概括評価,Steinbrocker's stageが悪く,経口プレドニソロン(PSL)量が多く,罹病年が長く,高齢で,年収が低く,低学歴で,合併症が多く,非ステロイド抗炎症薬(NSAID)剤種数が多い群ほど肢体不自由が重度であった。女性は男性より,単身者は有配偶者より肢体不自由が重度であった。

結論:
肢体不自由はRA患者のQOL(quality of life)に深刻な影響を及ぼす。肢体不自由の進行防止はRAの治療における最重要の課題である。
 
Keywords
〈Keywords〉 analysis of variance:arthritis impact measurement scales version 2(AIMS2):physical disability:rheumatoid arthritis
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