日本リウマチ学会

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リウマチ　Vol.40　No.5


	「ミエロペルオキシダーゼに対する抗好中球細胞質抗体（MPO-ANCA)関連腎炎を伴った強皮症でステロイドパルス療法が奏効した1症例」

	水谷昭衛　　田中郁子　　片山雅夫　　　大島久二小松八千代　　浅野眞一　　加藤浩二　　　松村　仁石井敬祐　　見山仁美　　永井朋人　　　加藤賢一深谷修作　　吉田俊治　　長谷川みどり1　　川島司郎1　　鳥飼勝隆
	藤田保健衛生大学感染症リウマチ内科，同腎臓内科1
	(2000.5.25受付，2000.8.31受理)
	Abstract
	要　旨＝　症例は57歳，女性。主訴は全身【倦】怠感。平成7年より微熱，多発関節痛，レイノー現象が出現し，両手指・前腕の皮膚硬化を認め，強皮症と診断された。平成8年5月より全身【倦】怠感，血痰，腎機能障害を認め入院となった。血圧は正常，尿蛋白・潜血・円柱陽性，BUN，クレアチニン値上昇，抗核抗体陽性であった。抗Scl-70抗体をはじめ抗ENA抗体は陰性，レニン・アルドステロンは正常範囲であった。ミエロペルオキシダーゼに対する抗好中球細胞質抗体（MPO-ANCA）は1000EU以上，腎生検で半月体形成性腎炎と診断した。ステロイドパルス療法が腎機能改善およびMPO-ANCAの減少に有効であった。強皮症とMPO-ANCA関連腎炎の発症を考える上で興味深い症例と思われた。

	Keywords
	〈Keywords〉　crescentic glomerulonephritis：myelo- peroxidase-antineutrophil cytoplasmic antibody（MPO-ANCA)：systemic sclerosis