日本リウマチ学会

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リウマチ　Vol.40　No.5


	「急速進行性間質性肺炎を合併したAmyopathic Dermatomyositisに対するシクロスポリンAの有効性についての検討」

	小澤義典　　黒坂大太郎　　横山徹　　田嶼尚
	東京慈恵会医科大学内科
	(1999.10.13受付，2000.9.4受理)
	Abstract
	要　旨＝［目的］急速進行性間質性肺炎を合併したamyopathic dermatomyositis例における臨床的特徴および間質性肺炎に対するシクロスポリンA（CsA）の有効性について検討する。［方法］Euwerが提唱したamyopathic dermatomyositisの定義に一致し，合併する間質性肺炎に対して，CsAを投与した自験例4例と過去の報告例8例を加えた12例について，CsA開始時の臨床的特徴に注目し，それらとCsAの効果についての関連を検討した。［結果］自験例と過去の報告例を合わせた12例について，CsAの効果を検討したところ，有効例は4例，無効例は8例と判断することができた。この両群について，CsA開始時のPaO↓2↓を検討したところ，有効例の平均は65.7mmHg，無効例の平均は51.0mmHgであり，両群間に差があることがわかった。［結論］無効例の多くは，呼吸不全が進行してからCsAが投与されていたことが示唆された。amyopathic dermatomyositisに間質性肺炎を合併した場合は，早期よりCsAを投与すべきと思われた。

	Keywords
	〈Keywords〉　amyopathic dermatomyositis：cyclosporin A：interstitial pneumonia